Preparação Endometrial em Ciclos de Transferência de Embriões Congelados: Comparação entre Ciclo Natural e Terapia Hormonal

O Estudo COMPETE: Uma Análise Rigorosa

O estudo COMPETE, um ensaio clínico randomizado aberto publicado recentemente, comparou duas abordagens para preparação endometrial em mulheres ovulatórias submetidas à transferência de embriões congelados-descongelados (TEC). A pesquisa avaliou os resultados entre o uso do ciclo natural (CN) e a terapia de reposição hormonal (TRH), trazendo insights valiosos para a prática clínica em reprodução assistida.

Metodologia e Principais Achados

Conduzido como um estudo multicêntrico, o COMPETE incluiu mulheres com ciclos ovulatórios regulares, randomizadas para receberem preparação endometrial via CN ou TRH. Os resultados demonstraram que ambas as estratégias apresentaram taxas similares de nascidos vivos, sugerindo que o CN pode ser uma opção viável para pacientes selecionadas. Contudo, a TRH mostrou maior previsibilidade no agendamento dos procedimentos, um fator logístico relevante em clínicas de reprodução assistida.

Implicações Clínicas e Considerações

As descobertas do estudo, conforme destacado na correção publicada, reforçam a importância da individualização do tratamento. Enquanto a TRH permanece como padrão em muitos centros, o CN emerge como alternativa para mulheres com ciclos regulares, potencialmente reduzindo a carga medicamentosa. É fundamental ponderar fatores como preferência da paciente, custos e características individuais ao escolher a estratégia de preparo endometrial, conforme orientações da Sociedade Brasileira de Reprodução Humana [elsevier.es](https://www.elsevier.es/pt-revista-reproducao-amp-climaterio-385-estadisticas-S1413208716000108).